En el póquer Omaha, un disco también conocido como “el botón”, sirve para indicar al jugador que reparte las cartas. Antes que el juego empiece, el jugador que se encuentre mas proximo y a la izquierda del botón, coloca una ciega pequeño (“small blind”), que generalmente es la mitad de una apuesta mínima (por ejemplo, $1 en un juego Omaha de $2/$4). El jugador mas proximo y a la izquierda del anterior la ciega grande (“big blind”) el cual es siempre una apuesta mínima completa. ($2 en un juego Omaha de $2/$4). Ahora, cada jugador recibe sus cartas (hole cards). La acción de apuestas procede alrededor de la mesa, empezando con el jugador que se encuentre mas próximo y a la izquierda del al ciego grande.
Ahora, el "flop" se reparte mostrándose en la mesa. El flop corresponde a las tres primeras cartas comunitarias disponibles para todos los jugadores activos. El juego empieza con el jugador activo que se encuentre mas próximo y a la izquierda del botón.
Cuando la acción de apuestas se ha completado para la ronda del flop, el “turn” se reparte mostrándose en la mesa. El turn es la cuarta carta comunitaria en un juego Omaha. El juego empieza con el jugador activo que se encuentre mas próximo y a la izquierda del botón.
Cuando se completan las apuestas para la ronda del turn, el “river” se reparte mostrándose en la mesa. El river es la quinta y última carta comunitaria en el póquer Omaha. Las apuestas empiezan con el jugador activo mas próximo y a la izquierda del botón.
Si más de un jugador permanece en la mano cuando se ha completado la ronda final de apuestas, el último apostador o persona que elevó la apuesta muestra sus cartas. Si no ha habido apuestas en la ronda final, el jugador que se encuentra en mas próximo y a la izquierda del botón muestra sus cartas. El jugador con la mejor mano de cinco cartas gana el pozo. En el póquer Omaha, los jugadores deben usar dos y sólo dos de sus cuatro cartas (hole cards) en combinación con tres de las cartas de la mesa.
En el caso de dos manos idénticas, el pozo será dividido equitativamente entre los jugadores con las mejores manos.
Después que el premio pozo ha sido repartido, ya está listo un nuevo juego de Omaha. El botón se mueve ahora en sentido de las manecillas del reloj al siguiente jugador en línea.